市中心医院医共体建设开展情况汇报:

市中心医院医共体建设开展情况汇报

　 自 20xx 年开始试点、20xx 年正式推行医共体建设以来，xx 市中心医院的运行活力得到释放，不仅自身在变强，也带动基层医疗卫生机构强起来，一种新的医疗卫生服务新生态在区域内正在形成。与改革前相比——平均住院日从 xx.xx 天减少到如今的 x.xx 天，医疗收入从 x.x 亿元增长到 20xx 年的 x.x 亿元。医院门诊次均费用增长率从xx.x%，降低到目前的不足 x.x%； 住院次均费用增长率从 x.x%，降低到平均不足 x.x%。

　 医共体内卫生院门诊量增加 xx%以上，20xx 年达到 xx.x 万人；住院患者增加 xx%，20xx 年达到 xxxx 人。常见的疾病如高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病等均可在卫生院诊治。

　 一、往下沉，带动大家强起来

　 提供管理支撑，实施医共体管理。目前，医院对 xx 个乡镇卫生院实行紧密型医共体管理，对 xx 个乡镇卫生院实行松散型医共体管理。成立了以院长为理事长的医院理事会，以党委书记为监事长的医院监事会，组建基层卫生管理中心，出台了《中心医院医共体成员单位绩效考核管理办法》等 x 项规范性文件。紧密型医共体内卫生院院长均由中心医院委派，规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一标准。一个尺度量长短，既能够规范基层管理秩序，又保证了医疗质量。

　 提供资源支撑，加大投入保障。在市政府投资 xxxx 余万元，改善了卫生院设备设施的基础上，医院又投资了 xxx 余万元，对松树和李官两个中心卫生分院手术室进行全面改造和设备更新，配备了全新的手术床、手术显微镜等设备， 使它们具备手术的能力。目前，两家卫生院已开展手术 xxx 余台次，解决了老百姓就近就医手术的医疗需求。

　 提供技术支撑，实现优质资源下沉。按照填平补齐、优化整合的原则，医院遴选了 xx 余名中高级医疗卫生技术人员到紧密医共体乡镇卫生院工作。实行医生轮转制和专家坐诊制，xxx 余名专家对接出诊的卫生院，根据预约申请组建专家团队到乡镇手术，让老百姓在家门口就能接受三级医院的专家服务。为解决基层人手短缺难题，医院选聘乡镇卫生院院长、护士长各 xx 人，

　 招聘医护及公共卫生人员 xxx 人，补充到乡镇卫生院和社区卫生服务中心， 为工作开展打下坚实的人才基础。采取“师带徒”导师制模式和“x+N”式导师学员“融合式”培训，组建讲师团定期到分院进行专科培训授课，打造“同质化”医护人员队伍。

　 加强远程会诊系统建设，开展远程技术指导。医院为所有卫生院安装了 HIS、LIS、电子病历系统、远程会诊系统，实现医学影像、心电诊断和超声远程诊断、远程会诊。检验结果上下互认，总院与紧密型医共体卫生院执行统一质控标准， 乡镇卫生院不再配置放射、超声、心电图诊断医生，缓解了总院和乡镇卫生院人员配置上的压力。仅 20xx 年，网络心电诊断就达到 xxxxx 人次，影像 PACS 诊断 xxxx 人次，超声远程诊断 xxxx 人次，实验室集中化检验 xxxxx 人次。

　二、强内功，力争“牵好头”

　 医院承担全国县级公立医院综合改革试点任务以后，根据 xx 市政府出台的实施方案，制定了配套制度，对法人治理、绩效分配、人事制度等管理进行明确规范，提高医院运行效率，建立起符合实际的现代医院管理制度。

　 医院领导班子拥有相应的经营权、决策权、人事管理权、薪酬分配权，经营决策更加灵活高效，强化了医院自主权。医院建立了能进能出、能上能下的用人机制，在待遇保留、职称评审、职务晋升、评先评优等方面对人才予以大力保障和支持，增强了医院吸引力，引进高端人才 xx 余人，x 名专家被聘为医学院校兼职研究生导师，xxx 名专家被聘为医学院校兼职教授。实行全员目标年薪制，实现了按岗聘用、合同管理、薪酬奖励，并向一线岗位、重要岗位倾斜， 大幅提高员工收入待遇，调动了工作积极性。

　 根据市、乡、村功能定位，医院把提高急危重症救治能力放在重要位置， 调整学科整体布局。通过“横向拓展”“专科细分”，新增周围血管外科、介入综合科等 xx 个学科、亚学科，疾病诊疗向精细化、精深化方向发展。通过“重点突破”，打造符合区域疾病谱特点的、优势领先的重点学科，已有 x 个学科被确定为大连市二级医学重点学科。医院腔镜微创技术、心血管和外周血管介入技术已经形成专科特色，大脑动脉狭窄介入治疗术已完成 xxx 例，介入治疗今年上半年已完成 xxxx 例，三、四级手术占比达到 xx.xx%。建立多学科会诊模式，20xx 年还专门成立了 MDT 门诊，每年会诊达 xxx 余例。

　加强对外技术协作，与 xx 大学附属盛京医院等建立技术协作关系，加入由 xx 医科大学附属第二医院牵头成立的医疗联盟，成为首批 xx 家紧密型成员单位之一，并与 xx 医院、xx 医院等多家军地医院开通了远程影像会诊、远程病理会诊等项目，已完成远程会诊xxx次。

　 三、转角色，医防在融合

　 按照“科学引导、分级管理、资源共享”的原则，推进分级诊疗落实，医院制定了双向转诊工作制度，建立明确的双向转诊标准，科学进行病种分级； 确立了预约诊疗制度，成立预约诊疗中心，并在门诊大厅开设专用窗口，为双向转诊患者提供“一站式”服务。自20xx年正式启动双向转诊以来，医共体上下转诊患者达xxxx余人次，医院、乡镇卫生院收入和门诊总量均实现双增长， 呈现出双赢的局面。

　 加强医疗服务模式建设，提高预防保健能力。树立“大健康”理念，把以治病为中心向以人民健康为中心转变。利用医院平台做实基本公共卫生服务， 牵头对全市城乡居民进行健康信息采集。目前，已为 xx 余万人建立健康档案， 每年组织健康体检 x 万余例，为重病、慢病预防奠定良好的基础。

　 加大健康宣传工作力度，年均组织健康辅导、免费义诊近百场次，发放宣传品 x 万余份，受众 xx 万余人次。积极推广家庭医生签约服务，组建家庭医生团队 xxx 个，辖区内常住居民签约率达到 xx%以上。

　 目前，紧密型医共体建设日渐成熟，已初步形成小病在乡镇、社区，大病进医院的就医格局。紧密医共体内乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力提升，患者在家门口的乡镇卫生院就近治疗、就近手术，大幅度降低了就医成本， 群众获得感明确提升。